Нарушения в работе сердца являются наиболее опасными патологиями. Они могут проявляться даже в юности. Статистика показывает, что самым часто диагностируемым у подростков заболеванием сердца является пролапс митрального клапана (пмк). Эта болезнь сопровождается провисанием створок в полость предсердия, что сказывается на нормальной работе клапана. По величине прогиба пролапс подразделяют на 3 степени.
- Незначительное отклонение при прогибе створок до 6 мм характеризует пмк 1 степени. Обычно не доставляет дискомфорта и не требует лечения. В редких случаях проявляются такие симптомы, как повышенная температура, головокружение, одышка. Лечатся последствия, а не сама болезнь.
- При пролапсе 2 степени створки клапана имеют прогиб до 9 мм. В результате обратного оттока крови из желудочка в предсердие наблюдаются боли в области сердца, аритмия, тахикардия, приступы беспричинной паники, одышка. Лечение в большинстве медикаментозное.
- Нетрудно догадаться, что самой тяжелой формой заболевания служит пролапс митрального клапана 3 степени. Он сопряжен с прогибом створок более чем на 9 мм и высокой степенью регургитации. Данная форма заболевания становится причиной необратимого видоизменения сердца, поэтому требует обязательного хирургического вмешательства.
Перед тем, как быть призванным в ряды ВС, каждый юноша проходит медицинскую комиссию, причем неоднократно. Кардиологи обычно внимательно проводят диагностику работы сердца, потому что в переходном возрасте часто наблюдаются различные отклонения от норм.
Поставить диагноз ПМК самостоятельно юноша не может, поэтому, как правило, к моменту заключительного заседания комиссии для каждого призывника с перечисленными симптомами уже сформирован диагноз на основании ряда обследований.
Будет ли освобождение при диагнозе ПМК
Если при медицинском осмотре был диагностирован пролапс митрального клапана, резонно напрашивается вопрос, берут ли в армию с таким диагнозом? При пролапсе первой степени практически нет никаких ограничений для несения службы, поэтому однозначным ответ быть не может.
Решения комиссии основаны на постановлении, в котором уточняются все критерии отбора подростков на военную службу. В разработанном расписании болезней указаны все заболевания, с которыми юноши не подлежат призыву. Однако практически в каждом случае есть оговорки, которые описывают различные нюансы, в зависимости от степени заболевания.
ПМК в списке присутствует, но среди критериев фигурируют не степени болезни, а классы сердечной недостаточности, которая является одним из проявлений осложнений. Сопоставляя приведенные данные, комиссия решает, брать или не брать в армию.
Без специального медицинского образования ориентироваться можно на степени ПМК. Так, пролапс 1 степени с высокой вероятностью не помешает прохождению службы. В медицинской карте будут указаны рекомендации по периодическому контролю здоровья, но ограничений никаких наложено не будет.
Хотелось бы однозначно дать отрицательный ответ на вопрос, берут ли в армию с пролапсом 2 и 3 степени, но наличие прочих критериев вносят свои коррективы. Так, при диагнозе пмк 2 степени и первом функциональном классе сердечной недостаточности призывник вполне может получить категорию «Б». Для него служба в армии будет проходить в караульных или зенитно-ракетных войсках.
Встречаются и противоположные ситуации. Если 1-я степень пмк приводит к одышкам после непродолжительной нагрузке, то такое состояние классифицируется, как сердечная недостаточность 3 класса и больной будет изолирован от армейского быта.
Что влияет на принятие решения
Пролапс митрального клапана является одним из часто встречающихся нарушений деятельности сердца, поэтому кардиологи практически готовы диагностировать его при малейших признаках. Однако до принятия окончательного решения по поводу службы в армии еще далеко. Одних только симптомов недостаточно, установить степень развития болезни помогут дополнительные исследования. Некоторые дисфункции могут прослушиваться, другие видны при анализе диаграммы ЭКГ. Персонально может быть назначено ультразвуковое исследование.
Обычно среди советов для призывников и их родителей значится заблаговременное обследование со сбором необходимых справок. Болезнь сердца – это, пожалуй, единственное заболевание, к которому на комиссии не отнесутся с халатностью. Именно поэтому следует без всякого стеснения жаловаться на малейшие ее признаки.
Решение выносится не только по установленным классам. На него существенно влияют множество дополнительных факторов. Исследуется количество обратного оттока крови, выявляются нарушения ритма работы сердца, определяется степень видоизменения всего органа, учитывается тяжесть последствия физических нагрузок.
Данные варианты развития событий – это всего лишь теоретические предположения, основанные только лишь на нормативной базе, что же происходит на практике, угадать невозможно. В любом случае необходимо уметь защищать свои права. Если поставлен диагноз ПМК, то в любом случае физические нагрузки бесследно не пройдут. Значит нужно позаботиться о здоровье заранее, пройдя полное обследование у врача-кардиолога.
Все результаты нужно отксерокопировать и хранить до заседания комиссии. Если же болезнь обнаружилась только на осмотре в военкомате, вы имеете право затребовать дополнительное обследование, на время проведения которого вам обязаны предоставить отсрочку. Не вздумайте симулировать, так как все нарушения легко диагностируются даже без специального оборудования.
